Liebe Patientin, lieber Patient,

Vielen Dank für Ihr Interesse an einer Coronaimpfung. Leider ist die Nachfrage nach Drittimpfungen derzeit enorm hoch. Wir impfen vorrangig unsere älteren und vorerkrankten Patienten sowie Personen, die im Bereich Medizin oder Pflege arbeiten und Personen, die berufsbedingt mit vielen ungeimpften Menschen zu tun haben. Vorrang haben auch Personen, die noch gar nicht geimpft sind oder nur einmalig mit dem Impfstoff von Johnson und Johnson. Drittimpfungen bieten wir nur Patienten an, die von uns hausärztlich betreut werden.

Wir empfehlen allen Personen, auf die obige Kriterien nicht zutreffen, die mobilen Impfangebote des Landkreises aufzusuchen, da wir all denen frühesten im Januar ein Impfangebot machen können.

Falls obige Kriterien für Sie zutreffen: mit dem untenstehenden Formular können Sie sich für eine Corona-Impfung mit einem mRNA-Impfstoff von BioNTech/Pfizer oder Moderna in unserer Praxis registrieren. Bei Patienten über 30 Jahren müssen wir leider tagesaktuell entscheiden, welchen Impfstoff wir Ihnen anbieten können. Wir können aktuell nicht fest planen. Patienten unter 30 Jahren und Schwangere dürfen nur mit dem Impfstoff von BioNTech/Pfizer geimpft werden. Die Pandemie fordert weiterhin Ihre Solidarität!

  • Während des Registrierungsprozesses wird Ihre E-Mail-Adresse überprüft. Bitte vergessen Sie nicht,  auch eine Telefonnummer anzugeben.  Damit möchten wir sicherstellen, dass wir Sie schnell und einfach erreichen können.
  • Sobald wir Ihnen einen Impftermin anbieten können, werden Sie per mail informiert. Sie können dann einen Termin verbindlich buchen. 
  • Leider landen immer wieder Termineinladungen im Spam-Ordner. Bitte kontrollieren Sie regelmäßig Ihre Postfächer.
  • Eine dringende Bitte: teilen Sie uns umgehend  per mail mit, wenn Sie nicht mehr an einem Impftermin interessiert sind. Das erleichtert unsere Arbeit erheblich.

Bitte helfen Sie uns, gemeinsam mit Ihnen die Organisation der Impfung so effizient wie möglich zu gestalten.  Vielen Dank!

Ihre  Hausarztpraxis Ilsfeld

Corona-Registrierung



Bitte hier den Namen des Hausarztes eintragen falls dieser vom impfenden Arzt abweicht


Sie sind bereits geimpft? Bitte geben Sie hier die bestehende(n) Impfung(en) an.

Bitte nutzen Sie das nachfolgende Textfeld um anzugeben...
  • wenn Sie zu einer priorisierten/besonderen Impfgruppe gehören (z. B. Lehrerinnen/ Lehrer, Erzieherinnen/Erzieher, Polizistinnen/Polizisten, Personen mit besonderen Vorerkrankungen, etc.)
  • bestimmte Allergien haben, die bei der Impfung berücksichtigt werden müssen
  • Kontaktperson einer pflegebedürftigen Person
  • wenn Sie darüber hinaus etwas zur Impfung mitteilen möchten


Meine Einwilligung kann ich jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen. Weitere Informationen zu der Verarbeitung finden Sie in der untenstehenden Datenschutzerklärung.

Hinweis

Sie registrieren sich bei:
Hausarztpraxis Ilsfeld
König-Wilhelm-Str. 74-76
74360 Ilsfeld

Bitte wenden Sie sich an Ihre Praxis, wenn Sie nach der Registrierung Fragen dazu haben.
Telefon: 07062 950 30
E-Mail: impfen@hausarztpraxis-ilsfeld.de
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