Liebe Patientin, lieber Patient,

mit dem untenstehenden Formular können Sie sich für eine Corona-Impfung in unserer Praxis registrieren. Aus organisatorischen Gründen können wir Ihnen nicht sofort einen Impftermin geben. Durch Ihre Registrierung helfen Sie uns den großen Ansturm zu bewältigen.

 

Bitte registrieren Sie sich nur in der Praxis, in der Sie regelmäßig oder in den letzten sechs Monaten in Behandlung sind/waren.

Bitte registrieren Sie sich nicht doppelt, Ihre Chancen auf einen Impftermin steigen dadurch nicht, Sie verursachen uns nur vermeidbare Mehrarbeit.

 

Hierfür bedanken wir uns schon jetzt bei Ihnen.

Nachfolgend erklären wir wie es funktioniert:

  • Sie verwenden das untenstehende Formular, um sich in unserer Praxis für eine Corona-Impfung zu registrieren.
  • Bitte füllen Sie dieses Formular nur dann aus, wenn Sie bereits bei uns in Behandlung waren.
  • Während des Registrierungsprozesses, wird Ihre E-Mail-Adresse überprüft. Damit möchten wir sicherstellen, dass wir Sie schnell und einfach erreichen können.
  • Sobald wir Impfstoff zur Verfügung haben, werden Sie automatisch von uns per E-Mail informiert. In dieser Information ist ein Link zu unserer Terminbuchung enthalten.
  • Über die Terminbuchung haben Sie dann die Möglichkeit einen für Sie passenden Termin verbindlich zu buchen.
  • Im weiteren Verlauf informieren wir Sie über den Ablauf der Impfung in unserer Praxis, so dass Sie optimal darauf vorbereitet sind.
  • Außerdem werden wir Sie vor Ihrem Termin automatisch daran erinnern.

Bitte helfen Sie uns, gemeinsam mit Ihnen die Organisation der Impfung so effizient wie möglich zu gestalten. Nur so können wir in kurzer Zeit vielen Menschen zu einer Impfung verhelfen und die Pandemie so schnell wie möglich beenden. Vielen Dank

Ihre Praxis Dres. Schätzle

Hinweis:

Wenn Sie bereits jetzt zu einer Priorisierungsgruppe gehören, die in den zentralen Impfzentren geimpft werden dürfen, können Sie auch dort direkt einen Termin vereinbaren. Weitere Informationen dazu finden Sie hier: https://www.116117.de/de/corona-impfung.php

Registrierung

Bitte hier den Namen des Hausarztes eintragen falls dieser vom impfenden Arzt abweicht

Sie finden die Informationen auf Ihrer Versichertenkarte

Bitte nutzen Sie das nachfolgende Textfeld um anzugeben...

  • wenn der Patient zu einer priorisierten/besonderen Impfgruppe gehört (z. B. besondere Vorerkrankungen, besondere Berufsgruppe)
  • wenn bestimmte Allergien bekannt sind, die bei einer Impfung berücksichtigt werden müssen
  • Kontaktperson einer pflegebedürftigen Person
  • wenn Sie darüber hinaus etwas zur Impfung mitteilen möchten


Meine Einwilligung kann ich jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen. Weitere Informationen zu der Verarbeitung finden Sie in der untenstehenden Datenschutzerklärung.


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Hinweis

Sie registrieren sich bei:
Praxis Dres. Schätzle
Parlerstraße 34
70192 Stuttgart

Bitte wenden Sie sich an Ihre Praxis, wenn Sie nach der Registrierung Fragen dazu haben.
Telefon: 0711251742
E-Mail: mail@praxis-killesberg.de
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