Bitte hier den Namen des Hausarztes eintragen falls dieser vom impfenden Arzt abweicht
Sie finden die Informationen auf Ihrer Versichertenkarte
Aufgrund des angegebenen Alters sind nur die, für diese Altersgruppe, zugelassenen Impfstoffe auswählbar. wählen Sie hier die Impfstoffe, mit denen Sie geimpft werden möchten. Diese Auswahl dient lediglich als Orientierungshilfe, um die Termineinladungen gezielter versenden zu können.
Sie sind bereits geimpft? Bitte geben Sie hier die bestehende(n) Impfung(en) an.
Bitte nutzen Sie das nachfolgende Textfeld um anzugeben... wenn Sie zu einer priorisierten/besonderen Impfgruppe gehören (z. B. Lehrerinnen/ Lehrer, Erzieherinnen/Erzieher, Polizistinnen/Polizisten, Personen mit besonderen Vorerkrankungen, etc.) bestimmte Allergien haben, die bei der Impfung berücksichtigt werden müssen Kontaktperson einer pflegebedürftigen Person wenn Sie darüber hinaus etwas zur Impfung mitteilen möchten
Meine Einwilligung kann ich jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen. Weitere Informationen zu der Verarbeitung finden Sie in der untenstehenden Datenschutzerklärung.
Datenschutzerklärung anzeigen